狗狗 CCL（Cranial Cruciate Ligament，顱側十字韌帶）疾病是常見的後肢跛行原因之一。 當韌帶逐漸退化、部分撕裂或完全斷裂，膝關節可能失去正常穩定性，令狗狗出現跛腳、不願負重、起身困難、活動減少及患肢肌肉流失，亦可能伴隨半月板損傷及骨關節炎。
與很多人想像不同，狗狗 CCL 問題不一定是跑步時突然「扭斷」。不少病例涉及韌帶長時間逐步退化，最後才在一次普通活動後突然出現明顯跛行。
如果狗狗突然後腳跛、不願踩地或活動能力明顯下降，應先由獸醫進行檢查，而不是自行判斷是否 CCL 斷裂。
這篇指南會完整解釋：
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CCL 是甚麼？
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CCL 和人類 ACL 是否一樣？
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為甚麼狗狗會出現 CCL 問題？
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有哪些常見症狀？
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部分撕裂和完全斷裂有甚麼不同？
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為甚麼有些狗突然不肯踩地？
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獸醫如何診斷 CCL？
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X-ray 能否看到韌帶斷裂？
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CCL 一定需要做手術嗎？
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TPLO、TTA 和其他手術有甚麼作用？
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手術後多久可以重新活動？
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肌肉流失和患肢負重應如何觀察？
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甚麼時候才適合重新考慮水中活動？
狗狗 CCL 是甚麼？
CCL 全名是：
Cranial Cruciate Ligament
中文一般稱為：
顱側十字韌帶／前十字韌帶。
它位於狗狗的膝關節（stifle joint）內，是維持膝關節穩定的重要結構之一。
膝關節主要連接：
股骨 Femur
↓
膝關節 Stifle
↓
脛骨 Tibia
CCL 的其中一個重要作用，是限制脛骨相對股骨出現過度向前移動，協助膝關節在活動時保持穩定。
當 CCL 受到明顯損傷，膝關節的正常穩定性會受到影響。
狗狗可能因而出現：
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疼痛
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跛行
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負重減少
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活動能力下降
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膝關節炎症
-
患肢肌肉逐漸變薄
隨時間亦可能出現骨關節炎。
CCL 和人類 ACL 是不是同一樣東西？
兩者的功能和位置有相似之處，因此很多主人第一次聽到 CCL 時會問：
「即係人嘅 ACL？」
可以把它理解成相近的解剖概念，但犬隻 CCL disease 和人類典型 ACL injury 的發生方式並不完全相同。
人類 ACL rupture 很多人會聯想到：
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足球
-
籃球
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急停
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扭轉
-
運動創傷
但狗狗 CCL 問題很多時不是：
一條完全健康的韌帶在一次意外中突然斷裂。
反而常涉及：
韌帶逐步退化
↓
結構逐漸變弱
↓
部分撕裂
↓
膝關節穩定性下降
↓
之後可能進一步撕裂
因此主人有時會覺得：
「佢只係落樓梯／跑咗幾步，點解突然斷韌帶？」
那次活動可能只是令原本已經存在的問題突然變得明顯
狗狗 CCL 為甚麼會受傷或斷裂？
CCL disease 通常不是由單一因素造成。
可能涉及：
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韌帶本身逐步退化
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年齡
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遺傳因素
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犬種
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膝關節及肢體結構
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身體狀況
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體重過高
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活動及負荷
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其他膝關節問題
所以不應簡單理解成：
「跑得太多所以斷咗。」
亦不能反過來說：
「平時冇跑，所以一定唔會有 CCL。」
CCL disease 可以出現在不同體型、年齡及活動水平的狗狗身上。
如果你想進一步了解為甚麼有些狗狗會出現 CCL 問題，以及體重、品種、遺傳、膝關節結構、年齡和日常活動分別扮演甚麼角色，可以閱讀《狗狗 CCL 十字韌帶為甚麼會斷？常見原因、風險因素與可以預防嗎？》。
狗狗突然跛腳，是否代表 CCL 剛剛斷裂？
不一定。
有些狗狗的 CCL 可能已經逐步退化一段時間，只是之前症狀很輕微。
例如主人可能曾經留意到：
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偶爾跛一下
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睡醒後比較僵硬
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起身慢了
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坐姿改變
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不太願意跳上車
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散步後比較跛
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活動量下降
但因為過一會又好像正常，所以沒有特別留意。
直到某一天：
跑了一下
↓
轉身
↓
跳下梳化
↓
落樓梯
之後突然明顯跛行。
這並不一定代表那一下活動是整個問題的唯一原因。
狗狗 CCL 常見症狀有哪些？
CCL disease 的表現可以由很輕微到非常明顯。
常見情況包括：
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後腳跛行
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不願意使用其中一隻後腳
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只用腳尖輕輕點地
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站立時把重量移到另一邊
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起身比較困難
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坐下時患肢伸向旁邊
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不願意跳上車或梳化
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上落樓梯變得猶豫
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活動量下降
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散步後跛得更加明顯
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膝部僵硬
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患肢肌肉逐漸變薄
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膝關節活動幅度下降
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疼痛
有些狗亦可能出現膝部的 clicking／popping 聲音。
這可能與半月板問題有關，但不能單靠聲音自行診斷。
狗狗沒有叫痛，是否代表 CCL 不嚴重？
不是。
狗狗疼痛不一定表現成：
大叫、哭、完全不肯走。
有些狗仍然會：
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食飯
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搖尾
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想出街
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見到主人很興奮
但同時已經存在：
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跛行
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負重改變
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活動減少
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起身困難
-
肌肉流失
所以：
沒有叫痛 ≠ 沒有疼痛或膝關節問題。
如果持續跛行，就值得由獸醫評估原因。
CCL 部分撕裂和完全斷裂有甚麼不同？
CCL 問題並不是只有：
正常
或
完全斷裂
兩個狀態。
有些狗會先出現：
韌帶退化
↓
部分撕裂 Partial Tear
↓
膝關節逐漸不穩
↓
之後可能進一步撕裂
部分撕裂時，症狀可能比較隱晦。
例如：
-
間歇性跛行
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活動後才跛
-
起身時僵硬
-
偶爾減少負重
所以主人容易誤以為：
「休息兩日好返就冇事。」
但症狀暫時改善，不等於韌帶已恢復正常。
為甚麼 CCL 會令狗狗不肯踩地？
當 CCL 功能受到明顯影響，膝關節在負重時可能出現異常活動及疼痛。
狗狗自然會嘗試減少患肢負荷。
你可能看到：
正常負重
↓
減少負重
↓
腳尖點地
↓
部分情況完全抬起患肢
同時，身體會把更多重量轉移到：
-
另一隻後腳
-
前肢
-
身體其他位置
所以 CCL 不只是：
「一隻腳跛。」
長時間的負重改變亦可能影響整體活動方式。
為甚麼 CCL 狗狗的大腿會變幼？
如果患肢因為疼痛或膝關節不穩而長時間使用減少，相關肌肉受到的活動刺激亦會下降。
主人可能慢慢發現：
「左右兩邊大髀唔同粗。」
患肢的大腿肌肉可能比另一邊明顯細。
這種肌肉變化可能與：
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疼痛
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少用患肢
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負重減少
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活動量下降
有關。
但看到大腿變幼，不代表應該立即：
「行多啲操返大隻腳。」
如果膝關節本身仍然存在不穩或疼痛，活動安排首先應按照獸醫的診斷及處理計劃。
CCL 和半月板有甚麼關係？
膝關節內除了十字韌帶，還有：
Meniscus 半月板
半月板位於股骨與脛骨之間，參與：
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承重
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吸收衝擊
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關節穩定及感覺
當 CCL 功能受損，膝關節出現異常不穩時，半月板亦可能受到損傷。
部分狗狗可能出現：
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疼痛突然增加
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跛行惡化
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clicking／popping 聲音
但是否存在 meniscal injury，需要由獸醫評估。
不能只靠：
「聽到一下聲。」
自行確定。
CCL 會不會導致關節炎？
可以。
CCL disease 與膝關節不穩及骨關節炎（Osteoarthritis）有密切關係。
當關節長時間處於不正常的力學環境，可能出現：
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關節炎症
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軟骨及其他結構變化
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骨關節炎逐步發展
即使接受治療，已經出現的 osteoarthritis 亦不一定完全消失。
因此 CCL 的長期管理不只是：
「條韌帶搞掂未？」
還要考慮：
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體重
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活動能力
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肌肉
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關節健康
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長期活動安排
一隻腳有 CCL，另一隻腳會不會都有？
有可能。
因為犬隻 CCL disease 很多時涉及整體退化及個體風險，而不只是單次意外。
所以其中一邊出現 CCL 問題後，另一邊亦值得長期留意。
主人可以觀察：
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另一隻後腳有沒有開始跛
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起身是否改變
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坐姿是否改變
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是否開始把重量轉移
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大腿肌肉是否左右不對稱
但亦不需要因為一邊出現問題，就假設另一邊一定會斷。
重點是持續觀察。
哪些狗比較容易出現 CCL 問題？
任何體型及年齡的狗都可能出現 CCL disease。
但研究及臨床資料顯示，風險並不是所有狗完全相同。
可能相關的因素包括：
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犬種
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遺傳
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身體結構
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年齡
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體重
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身體狀況
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活動水平
ACVS 列出的較高發犬種包括：
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Rottweiler
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Newfoundland
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Staffordshire Terrier
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Mastiff
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Akita
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Saint Bernard
-
Chesapeake Bay Retriever
-
Labrador Retriever
但：
不在這個名單 ≠ 不會有 CCL。
小型犬亦可以出現。
肥胖會增加 CCL 風險嗎？
過高體重是值得注意的風險因素之一。
額外體重會增加承重關節的負荷，而 ACVS 亦把 excessive body weight 及較差的 physical condition 列為 CCL disease 的相關風險因素。
因此體重管理不只是：
「減肥靚啲。」
對關節及長期活動能力亦有實際意義。
不過亦不能反過來理解成：
「瘦狗就不會斷 CCL。」
CCL 是多因素問題。
如何知道狗狗是否過重？
不要只看公斤數。
同樣 25 kg：
對某隻狗可能理想，
對另一隻狗可能已經過重。
較有意義的是配合：
Body Condition Score（BCS）
評估身體脂肪狀況。
而：
Muscle Condition Score（MCS）
則是另一個概念，用來觀察肌肉狀況。
所以：
體重 ≠ 脂肪量 ≠ 肌肉量
這三件事不要混在一起。
CCL 可以自己在家確診嗎？
不可以。
後腳跛行可能來自很多不同問題，例如：
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CCL disease
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髕骨問題
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髖關節問題
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骨關節炎
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肌肉或軟組織問題
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骨折
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神經問題
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腳掌／指甲受傷
所以：
「後腳跛 = CCL」
並不成立。
真正診斷應由獸醫進行。
獸醫怎樣診斷狗狗 CCL？
獸醫通常會先了解：
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甚麼時候開始跛
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是否突然發生
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是否反覆出現
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活動後是否加重
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有沒有受傷經過
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年齡及活動水平
之後進行：
步態及骨科檢查
並檢查膝關節的穩定性。
其中常聽到的兩個檢查是：
Cranial Drawer Test
檢查脛骨相對股骨是否出現異常向前移動。
Tibial Thrust / Tibial Compression Test
以另一種方式評估膝關節是否存在與 CCL 功能不足相關的不穩定。
完全斷裂時可能比較容易檢查。
但如果：
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部分撕裂
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慢性問題
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狗狗很緊張
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肌肉非常繃緊
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疼痛令狗狗不能放鬆
檢查可能更困難。
部分狗狗可能需要適當鎮靜，讓獸醫更準確評估關節。
X-ray 可以直接看到 CCL 斷裂嗎？
一般 X-ray 並不是直接把 CCL 本身清楚顯示出來。
但 X-ray 可以幫助獸醫觀察：
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關節腫脹／積液相關變化
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骨關節炎
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骨骼結構
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其他可能造成跛行的問題
如果準備進行某些手術，影像亦可能用於：
手術規劃及測量。
所以：
「X-ray 看不到韌帶本身」
不等於：
「X-ray 對 CCL 沒有用。」
診斷通常需要把：
病史 + 身體／骨科檢查 + 影像
一起理解。
CCL 一定需要做手術嗎？
不是每一隻狗都可以用一句「一定」回答。
CCL 的處理可以大致分成：
手術處理
以及
非手術／保守管理
獸醫在討論選擇時可能會考慮：
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狗狗體型
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年齡
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活動水平
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膝關節不穩程度
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部分還是完全撕裂
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身體結構
-
是否有其他骨科問題
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整體健康
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主人的照顧能力
所以：
「朋友隻狗冇做手術都得。」
並不能直接套用到另一隻狗。
CCL 非手術治療包括甚麼？
視乎個別情況，獸醫可能討論：
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活動限制
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疼痛／炎症管理
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體重管理
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受控制活動
-
veterinary rehabilitation
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其他輔助管理方式
但非手術管理並不是：
「休息幾星期，等條韌帶自己變返正常。」
因為真正需要考慮的是：
膝關節穩定性
以及：
狗狗之後能否維持合適功能。
因此是否適合 conservative management 應由獸醫根據個別情況判斷。
如果狗狗已經確診 CCL，而你正在考慮「是否一定要做手術」，可以進一步閱讀《狗狗 CCL 十字韌帶斷裂一定要做手術嗎？手術與非手術治療方向》，了解 TPLO、TTA、extracapsular repair、保守管理，以及體型、活動需求和膝關節不穩如何影響治療選擇。
CCL 有哪些常見手術？
犬隻 CCL 手術並不是只有一種。
常見方法包括：
TPLO
Tibial Plateau Leveling Osteotomy
透過改變脛骨平台角度及膝關節活動時的力學，使狗狗在 CCL 功能不足的情況下仍能獲得較好的動態穩定性。
TTA
Tibial Tuberosity Advancement
透過改變脛骨相關結構的位置，調整膝關節活動時的力學。
Extracapsular Stabilization
利用關節外的縫線／人工穩定方式協助限制異常活動。
另外亦存在其他手術技術。
哪一種最適合，並不能單靠網上文章決定。
獸醫外科醫生會考慮：
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體型
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骨骼結構
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活動需要
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關節狀況
-
其他個體因素
再討論選擇。
TPLO 是把斷掉的 CCL 接回去嗎？
不是。
這是一個非常常見的誤解。
TPLO 的核心並不是：
「把斷掉的韌帶重新縫好。」
它是透過改變脛骨平台的角度及膝關節負重時的力學環境，使膝關節在缺乏正常 CCL 功能的情況下仍能在活動時取得較好的穩定性。
手術會涉及：
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脛骨切骨
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調整位置
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骨板
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螺絲固定
因此 TPLO 術後除了皮膚傷口外，還要考慮：
骨骼癒合。
這亦是為甚麼：
狗狗開始踩地
不等於：
骨骼已經完全癒合，可以自由跑跳。
CCL 手術後多久可以走路？
沒有所有狗及所有 CCL 手術通用的一個固定日數。
因為「可以走路」本身亦可能代表不同事情：
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短牽繩上廁所
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受控制短距離步行
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正式恢復散步
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增加運動量
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跑步
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自由活動
這些不是同一個階段。
手術方式亦會影響：
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需要保護甚麼組織
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活動限制多久
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甚麼時候覆診
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是否需要 X-ray
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甚麼時候可以增加活動
如果你的狗狗正在 CCL／TPLO 術後恢復期，可以先閱讀《狗狗手術後多久可以重新活動？術後休息與恢復活動指南》。
CCL 手術後為甚麼患肢仍然很幼？
手術解決膝關節問題後：
肌肉不會立即自動恢復。
如果手術前已經跛了一段時間，患肢可能早已：
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少用
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負重下降
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大腿肌肉流失
手術後早期又通常需要：
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活動限制
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受控制活動
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避免跑跳
所以患肢肌肉恢復往往需要時間。
如果術後開始明顯看到左右大腿粗幼不同，可以閱讀《狗狗術後肌肉流失怎麼辦？患肢變幼、活動減少與恢復指南》。
CCL 手術後不肯踩地正常嗎？
術後患肢使用會受到：
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手術方式
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術後時間
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疼痛
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腫脹
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狗狗個體差異
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恢復進度
影響。
所以不能單靠：
「第幾日仲未踩地？」
就判斷是否正常。
真正值得觀察的是：
恢復趨勢。
例如：
完全不負重
↓
腳尖接觸
↓
部分負重
↓
比較自然地使用患肢
如果原本一直改善，之後突然倒退，就更加值得注意。
可以進一步閱讀《狗狗術後不敢用患肢怎麼辦？不踩地、負重減少與恢復注意事項》。
CCL 手術後散步應該多久？
同樣沒有所有狗通用的：
5分鐘 → 10分鐘 → 20分鐘
固定公式。
實際安排需要考慮：
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手術方式
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術後階段
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主診獸醫指示
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覆診結果
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患肢負重
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步態
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疼痛
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活動後反應
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第二天反應
如果已經進入獲准散步的階段，可以閱讀《狗狗術後散步應該多久？時間、次數與逐步增加活動指南》。
怎樣知道 CCL 術後活動是否太多？
不要只看：
「行唔行得到？」
更加重要的是：
活動期間
有沒有：
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步態變差
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患肢負重下降
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越行越慢
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頻繁停下
回家後
有沒有：
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起身變困難
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疼痛增加
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患肢使用下降
第二天
有沒有：
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跛行增加
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身體更僵硬
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活動能力倒退
如果你正在逐步增加術後活動，可以閱讀《狗狗術後活動過量有哪些警號？怎樣知道走太多或恢復得太快？》。
CCL／TPLO 術後甚麼情況需要重新找獸醫？
術後恢復不一定每天完全直線進步。
但如果出現例如：
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疼痛明顯增加
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原本負重後突然完全不踩地
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傷口裂開
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傷口異常紅腫或分泌物
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明顯腫脹
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活動能力突然倒退
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整體狀況明顯變差
不應只靠自己增加休息時間長期觀察。
可以閱讀《狗狗術後甚麼情況需要重新找獸醫？恢復異常與警號指南》。
如果獸醫已經向你提出 TPLO，可以進一步閱讀《狗狗 TPLO 手術完整指南｜原理、手術流程、恢復時間與術後活動》，了解 TPLO 為甚麼不是「接返條十字韌帶」、截骨及骨板固定的原理，以及術後骨骼癒合、散步和活動恢復要注意甚麼。實際情況仍應直接向主診獸醫／veterinary surgeon 查詢。
CCL 手術後甚麼時候可以下水？
這個問題不能只用：
「手術後第幾日？」
回答。
需要分開兩件事：
第一：傷口是否適合接觸水？
未完全癒合的手術傷口通常不應自行浸水。
第二：目前恢復階段是否適合進行水中活動？
即使皮膚表面看起來已經癒合：
亦不代表膝關節／骨骼已經適合所有活動。
尤其 TPLO 涉及切骨及固定，活動安排還要考慮骨骼癒合及 veterinary surgeon 的術後計劃。
可以先閱讀《狗狗傷口未完全癒合可以下水嗎？術後游泳與水中活動注意事項》。
水底跑步機對 CCL／TPLO 術後狗狗有甚麼角色？
水底跑步機可以是某些狗狗 veterinary rehabilitation 或逐步恢復活動計劃中的其中一種活動方式。
水的浮力可以改變肢體承受的負荷，而水中步行亦可以提供一個受控制的活動環境。
但這不代表：
CCL = 一定要做水底跑步機。
亦不代表：
做完 TPLO = 拆線後立即可以開始。
更合理的順序是：
CCL diagnosis
↓
獸醫決定處理方向
↓
如接受手術，按照術後保護及覆診計劃
↓
確認目前適合增加甚麼活動
↓
再考慮陸上或水中受控制活動
如果你想先了解水底跑步機的基本原理、水位、流程及適合對象，可以閱讀《香港狗狗水底跑步機完整指南｜原理、用途、流程與適合對象》。或了解香港的寵物水療跑步機，對 CCL／TPLO 狗狗而言，重點並不是單純「做水療」，而是先確認目前膝關節及術後恢復階段是否適合增加活動，再考慮水中步行如何配合整體活動安排。
水底跑步機可以取代 CCL 術後散步嗎？
不應把兩者理解成一對一替代。
陸上步行和水中步行的：
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負重環境
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阻力
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步態要求
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活動目的
並不完全相同。
所以不要使用：
「水底跑步機10分鐘 = 散步30分鐘」
這類固定換算。
如果狗狗已經獲准進行兩種活動，更合理的是把它們放進：
整體活動安排
一起理解。
可以進一步閱讀《狗狗水底跑步機可以取代日常散步嗎？應如何配合？》。
CCL 狗狗在手術前可以做水底跑步機嗎？
不能單靠「有 CCL」三個字決定。
需要先知道：
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是部分還是完全撕裂？
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膝關節有多不穩？
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疼痛程度如何？
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是否準備接受手術？
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主診獸醫目前要求甚麼活動限制？
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是否有其他膝關節問題？
如果狗狗目前：
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明顯疼痛
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急性跛行
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突然不負重
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尚未完成獸醫評估
就不應自行利用水中活動「試下會唔會好啲」。
應先確定問題及目前適合的活動程度。
CCL 狗狗需要控制體重嗎？
需要重視體重管理。
如果狗狗本身過重，額外體重會增加承重關節需要處理的負荷。
對已經存在 CCL／膝關節問題的狗狗而言，維持合適 body condition 是長期管理的重要部分。
但減重亦不代表：
「突然大幅增加散步。」
如果狗狗膝關節正在疼痛或術後恢復，活動量需要配合目前狀況。
飲食及活動應分開評估，再一起制定合理方向。
CCL 狗狗還需要留意另一隻後腳嗎？
值得。
因為 CCL disease 很多時並不是單純一次外傷。
如果一邊已經出現問題，可以在日常生活中留意另一邊：
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有沒有新的跛行
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是否開始減少負重
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起身是否改變
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坐姿是否改變
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肌肉是否開始不對稱
同時維持：
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合適體重
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合理活動
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良好地面防滑
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穩定身體狀況
但不要因為擔心另一邊，就自行開始高強度「強化訓練」。
狗狗 CCL 可以完全預防嗎？
不能保證。
因為 CCL disease 涉及多種因素，其中一些例如：
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遺傳
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犬種
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身體結構
不是主人可以完全改變。
但主人可以管理部分可改變因素，例如：
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避免長期過重
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維持合理身體狀況
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保持規律而適合的日常活動
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發現持續跛行時及早接受獸醫評估
重點不是：
「做某一種運動就永遠不會斷 CCL。」
而是建立較好的整體身體及活動管理。
CCL、TPLO 和狗狗術後恢復之間是甚麼關係？
可以把整個過程理解成：
CCL Disease
狗狗的膝關節問題
↓
Veterinary Diagnosis
確認是否 CCL、程度及其他膝關節問題
↓
Treatment Decision
手術或非手術管理
↓
如果選擇手術
↓
TPLO / TTA / Extracapsular 等
↓
Post-operative Protection
傷口、疼痛、活動限制
↓
Controlled Return to Activity
逐步重新建立負重、步態及活動能力
↓
Long-term Mobility Management
肌肉、體重、關節及日常活動
如果你想從整體了解術後活動，可以閱讀《狗狗術後恢復期活動完整指南｜散步、休息、肌肉與水中活動如何安排？》。
Paw Studio 在 CCL／TPLO 恢復中的角色
Paw Studio 並不負責：
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診斷 CCL
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判斷韌帶撕裂程度
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決定是否需要手術
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選擇 TPLO／TTA
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判斷骨骼是否已癒合
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調整止痛藥
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處理手術併發症
這些屬於獸醫及 veterinary surgeon 的醫療範圍。
Paw Studio 關注的是狗狗在已經獲確認適合增加活動的階段，如何在日常活動及水中運動環境中逐步建立：
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活動能力
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患肢使用
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肌力維持
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受控制活動
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長期 mobility
如果狗狗正在 CCL／TPLO 術後恢復，應先按照主診獸醫的術後指示及覆診結果決定活動階段。
獲確認適合逐步增加活動後，可以了解 Paw Studio 的狗狗術後康復活動支援。
狗狗 CCL 常見問題 FAQ
狗狗 CCL 是不是等於 ACL？
CCL 是犬隻的 cranial cruciate ligament，在解剖及功能上與人類 ACL 有相似之處，但犬隻 CCL disease 很多時涉及漸進性退化，並不完全等同人類常見的急性運動 ACL injury。
狗狗 CCL 一定是突然跑斷嗎？
不是。很多犬隻 CCL 問題涉及韌帶逐步退化，可能先出現部分撕裂及間歇性跛行，之後才突然出現較明顯症狀。
狗狗 CCL 有甚麼常見症狀？
常見包括後腳跛行、負重減少、起身困難、坐姿改變、不願跳躍、活動下降、膝部疼痛及患肢肌肉流失。
狗狗突然後腳不踩地一定是 CCL 嗎？
不是。骨折、髕骨、髖關節、肌肉、神經及其他問題都可能造成後肢跛行或不負重，因此需要由獸醫診斷。
X-ray 可以看到 CCL 斷裂嗎？
一般 X-ray 不是直接顯示 CCL 本身，但可以協助評估關節變化、骨骼結構及其他問題，亦可能用於手術規劃。
CCL 可以不做手術嗎？
部分狗狗可能採用非手術管理，但是否適合要考慮體型、活動水平、膝關節不穩程度、整體健康及其他因素，由獸醫評估。
TPLO 是把十字韌帶接回去嗎？
不是。TPLO 是透過改變脛骨平台及膝關節負重時的力學，改善 CCL 功能不足時的膝關節穩定性。
TPLO 後多久可以正常散步？
沒有所有狗通用的固定時間。活動進度需要按照手術方式、骨骼癒合、覆診結果、步態及 veterinary surgeon 的指示逐步增加。
CCL 術後大腿變幼正常嗎？
手術前後活動及患肢負重減少可能伴隨肌肉流失，但如果肌肉持續快速下降或同時出現疼痛、完全不負重或活動能力倒退，應向主診獸醫查詢。
CCL／TPLO 術後可以做水底跑步機嗎？
部分狗狗在合適恢復階段可能會使用水中步行作為受控制活動的一部分，但並非所有狗或所有術後階段都適合。傷口、骨骼癒合、疼痛、負重及主診獸醫的活動限制都需要先考慮。
CCL 狗狗可以游泳嗎？
不能只因為游泳不需要完全負重就假設適合。是否適合要考慮膝關節狀況、疼痛、傷口及目前治療／術後階段。
一邊 CCL 出問題，另一邊一定會斷嗎？
不一定，但另一邊出現 CCL disease 的風險值得留意。主人可以長期觀察另一邊後肢的步態、負重、坐姿及肌肉變化。
資料來源與內容審閱
本文由 Paw Studio 根據犬隻 Cranial Cruciate Ligament Disease、膝關節不穩、診斷、手術及術後恢復相關獸醫資料整理，包括：
-
American College of Veterinary Surgeons（ACVS） — Cranial Cruciate Ligament Disease
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Merck Veterinary Manual — Joint Trauma in Dogs and Cats: Cranial Cruciate Ligament Disease
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VCA Animal Hospitals — Cranial Cruciate Ligament Disease in Dogs
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Veterinary Surgery / PubMed — Systematic review of postoperative rehabilitation interventions after cranial cruciate ligament surgery in dogs
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World Small Animal Veterinary Association（WSAVA） — Body Condition Score / Nutrition resources
以上資料主要用於核對本文有關 CCL 退化及撕裂、常見症狀、膝關節不穩、診斷方式、手術與非手術處理方向、體重及術後活動 的內容。
現有 systematic review 支持 postoperative rehabilitation 在犬隻 CCL 手術恢復中的應用，但相關研究的證據質素並不一致，部分研究存在較高 bias risk。因此不應把任何單一 rehabilitation modality 描述為適合所有 CCL／TPLO 狗狗或保證加快恢復。
本文提供一般犬隻 CCL 及活動管理資訊，不能取代獸醫診斷、影像檢查、手術建議、藥物處方或個別 rehabilitation 計劃。
如果狗狗突然完全不負重、出現明顯疼痛、活動能力突然下降，或術後恢復出現明顯倒退，應聯絡主診獸醫。